女朋友心跳快会晕倒,心跳加快是心悸的表现吗

女朋友心跳快会晕倒，心跳加快是心悸的表现吗？

记得以前问老师，心悸是一种什么样的感觉，老师说：“当你看到你喜欢的人朝你走来的时候，那种心动的感觉，就可以叫做心悸”；小小玩笑，引入主题，今天我们来讲讲，什么是心悸。

通常，我们可以把“心跳、心慌、心累”都叫做心悸，就是当你感觉到心脏有上述不适的时候，都可以叫做心悸。

心悸是一种症状，在许多时候都可以发生，可以是一些疾病的表现，也可以是正常的生理现象。

正常人在剧烈运动、饮酒及喝浓茶、咖啡后，都可以出现心悸，而长期紧张，睡眠差，焦虑，都可以引起心悸不适。

通常来说，心悸主要是心脏引起，但是一些全身性疾病，如甲亢，贫血等，可以引起心跳加快，从而出现心悸症状。

而医学上关心的心悸，主要是在心律失常的时候出现的症状，对于反复发作心悸的人，建议到医院做个心电图的，看看是否有心律失常。

血压血糖血脂都不高？

引起心率增快的因素较多，虽然高血压、糖尿病患者可出现心率增快，但心率增快却不一定由高血压、糖尿病等疾病所致，这些疾病仅为心率增快病因的冰山一角。那么，发现心率增快该怎么办呢？接下来，医学莘将为您解析。

心率是在安静状态下心脏每分钟跳动的次数，其正常范围为60 - 100次/分。当心率超过120次/分时，快速收缩的心室使泵入外周的有效血量减少，虽然部分患者可无任何症状，但部分患者可出现心悸、胸闷等症状，器质性心脏疾病患者严重时可出现晕厥，甚至猝死，这些是心率增快短期内可能出现的症状；从长期来看，心率显著增快后，易升高血压，增加心脑血管、心脏、肾脏等靶器官损害，甚至诱发脑梗死、心肌梗死等心脑血管事件。因此，发现心率增快以后，应明确心率增快的原因，是生理性因素还是病理性因素所致，若为病理性因素所致，是心脏疾病所致还是全身疾病所致，以采取对应的治疗措施，将心率控制在合理范围，减轻对各系统的影响。

一、生理性心率增快

可能多数朋友都有这样的观点：心率增快就是某种疾病的表现。实则不然，健康人群受生理因素的影响后，也会出现心率增快。比如运动、饮酒、情绪激动、饮用咖啡或浓茶等，避开这些因素后，再次测量心率则可能位于正常范围。因此，在测量心率前应避免剧烈运动或情绪激动，若存在这些因素，则应休息至少五分钟后再测量心率；同时，不应在饮酒、饮用浓茶或咖啡后测量心率，以减少干扰因素，避免增加不必要的心理负担。

测量心率时，应选择光线适中、温度适宜，安静的地方，选择舒适的坐姿，至少测量两次并取平均值。在排除生理因素的干扰后，测量的心率才具有参考价值；在排除心率因素后，若心率依然偏高，则应寻找病理性因素。需要注意的是：部分药物也可引起心率增快，是除生理性因素与病理性因素外，需要重点排除的病因，常见引起心率增快的药物主要有阿托品、肾上腺素、麻黄碱等。

二、病理性心率增快

全身性疾病、心血管疾病等均可引起心率增快。全身疾病中的甲亢、贫血、肥胖、糖尿病等，是引起心率增快的主要原因，但心率增快并非全身性疾病的主要表现，通常伴随其它症状，比如甲亢可能出现焦躁易怒、怕热多汗、体重下降、眼球突出等症状，通过抽血检测甲状腺功能、超声检查等可明确病情；贫血可出现头晕、乏力、口唇与甲床苍白等症状，通过血常规检查可进一步明确病情，糖尿病患者可能出现多尿、多饮、多食、体重下降等症状，通过监测血糖、OGTT检查等可进一步明确病情。

心血管疾病引起的心率增快是需要重点排除的病因，常见的心血管疾病如高血压、低血压、心力衰竭、冠心病等器质性心脏疾病，均可引起心率增快血。血压异常引起的心率增快可通过监测血压明确病情；心力衰竭可出现心累、气紧、运动耐力下降等症状，通过心脏彩超、BNP监测等可明确病情；冠心病重要的诊断依据为心前区压榨样疼痛，心电图检查、心肌损伤酶谱的检测、冠脉造影等检查有助于明确病情。除此之外，心率增快可为心律失常的表现，通过心电图或二十四动态心电图、心脏电生理检查等可进一步明确病情。

三、如何治疗心率增快

若心率增快为生理性因素、药物性因素所致，去除干扰因素后心率可恢复正常；若心率增快为病理性因素所致，治疗方案包括治疗原发疾病与减慢心率两部分。甲亢与贫血的病人，在原发疾病得到治疗后，心率会有所下降；肥胖患者通过增加运动、减轻体重，心率也会有所下降；糖尿病患者通过控制饮食、增加运动、减轻体重、戒烟限酒、控制血糖等治疗，心率也会有所下降。心血管疾病患者在治疗原发疾病的同时，应注意给予药物减慢心率，并将心率控制在合理范围：

高血压患者，应将休息时的心率控制在80次/分以下，24小时平均心率控制在75次/分以下，药物可选择β1受体阻滞剂中的美托洛尔、比索洛尔，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂中的维拉帕米、地尔硫卓等。心力衰竭患者，应将休息时心率控制在70次/分以下，药物可选择β受体阻滞剂中的美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛，对β受体阻滞剂不耐受或效果欠佳时，可给予伊伐布雷定减慢心率。冠心病患者，出现急性冠脉综合征时应将休息时心率控制在50-60次/分，慢性稳定性冠心病患者应将心率控制在55-60次/分，药物可选择β1受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等，或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂中的维拉帕米、地尔硫卓等，必要时可选择伊伐布雷定减慢心率。综上，引起心率增快的病因众多，并非血压、血脂、血糖正常就不会出现心率增快。发现心率增快后，首先应排除是否为生理性、药物性因素所致，其次应重点寻找心率增快的病理性因素，找准病因后在治疗原发疾病的同时，应给予必需的药物将心率控制在合理范围，以减轻对靶器官的损害。感谢大家的阅读！若有不妥，敬请斧正！欢迎评论区咨询与交流！注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

什么原因会引起心率加快？

#段医生讲科普#不是每一次怦然心动都是好的，有些是因为心脏代偿出现的一过性变化，有些则是病理状态。正确认识，明确原因，才是解决问题的办法。

正常成人在安静、清醒的情况下心率范围为每分钟60-100次，多数为70-80次。

老年人偏慢，女性稍快，儿童较快（小于3岁的儿童多在每分钟100次以上）。

大多数情况下（除心房颤动或较早的期前收缩外），心率和脉搏一致，判断心率最简单、快速的测量方法就是“数脉搏”。

凡成人心率每分钟超过100次，婴幼儿超过150次属于心率加快。心率加快属于心律失常的范畴。

健康人妊娠、吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡、剧烈运动或劳动后、情绪激动或紧张时、失眠时均会出现心率加快。

某些病理状态下，如发热、甲亢、贫血、电解质紊乱（血钾异常）、低血糖、休克早期、心脏本身疾病（如心肌疾病、心冠心病、心力衰竭、先心病、心脏神经官能症）或其它各种原因导致的心脏疾病（高血压性心脏病、病毒性心肌感染性心内膜炎等）等均可引起心率加快。

肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺素、氨茶碱、利尿剂、洋地黄中毒诱发、钙通道拮抗剂（如硝苯地平）等药物的应用情况可引起心率加快。

1.出现心率加快，首先自我排查原因；

2.若心率加快引起明显不适，需行心电图或24小时动态心电图明确心率加快的类型；

3.心率加快应针对病因治疗和去除诱发因素；

4.必要时可服用减慢心率的药物。

有什么能快速降低心率的方法？

这个问题很奇怪!

不能直接回答，心率快有很多原因，很多性质!

心率快分为生理性和病理性。

生理性就是需要心脏跳的快，他就快了，是正常的代偿。

病理性就是不该他快，或被动的快起来，是不正常的。

生理性，需要心脏快，就能快起来，比如运动、激动、紧张，喝咖啡等等。 这属于正常的，如果这个时候，心脏快不起来，那就坏事了!

有些疾病也会引起高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起的心动过速，或特发性心动过速，称病理性心动过速。

任何心跳快，最主要是寻找原因，只有找到原因，才敢降心率，否则就会坏事!

为什么呢？因为心率快，是一种本能的保护，比如贫血心率快，因为心率慢不能满足全身供血，只有靠快速来代偿这个缺血缺氧。如果这个时候强行让心率慢下来，那就会适得其反，并不能解决问题，反而会加重病情。只有改善贫血后，心率自然就慢下来了。

第二个问题，心率快分为好多种类:窦性心动过速，室上性心动过速，房性心动过速，室性心动过速。不同的心率快，除了寻找病因外，诊断心率快本身治疗原则也不一样，控制心率的药物很多，但必须找根据具体情况，没有一种药物可以不顾病因去降心率，这样是无知的，是鲁莽的。

非窦性心律的心率过快，最快的降心率的方法就是电击!

总之，单纯降心率没有任何意义，一定要找病因。

心脏噗通跳的很快是什么原因？

心里噗通跳，有可能是心脏，还有可能不是心脏。

验证的方法也很简单，噗通跳的时候做一个心电图，就可以证明是不是心脏引起。

我们先说说心脏引起的噗通跳，无论心脏跳的快了慢了，不规律都会引起噗通跳。

道理很简单，心脏长时间按照自己的节奏跳动着，突然不按以前的节奏了，不适应了，自然感觉噗通跳。

最常见的心脏噗通跳有:早搏，房颤，心动过速。

早搏见于任何人，也分为病理性和生理性。 病理性就是任何心脏病都可以引起早搏，或者本身早搏就可以是一种单纯的病。

生理性的早搏，可见于任何人，比如常见原因:劳累，熬夜，激动，随着年龄增加。这些都会引起早搏。 需要具体判断早搏性质，病因，多少来决定对策。

房颤也是最常见引起心里噗通跳的一种疾病。因为房颤本身就是心跳乱了。 正常人心跳一下一下比较规整的跳动 ，而房颤是乱七八糟的跳，所以会觉得噗通跳，最初发生房颤的人都会有这种不舒服，时间长了就难受了，没感觉了。

第三就是心动过速。

心率快分为生理性和病理性。 生理性就是需要心脏跳的快，他就快了，是正常的代偿。

病理性就是不该他快，或被动的快起来，是不正常的。 生理性，需要心脏快，就能快起来，比如运动、激动、紧张，喝咖啡等等。 这属于正常的，如果这个时候，心脏快不起来，那就坏事了！

为什么呢？

因为人们运动或激动的时候，全身各个脏器，每个组织细胞比平时更活跃，活动的更多一些。 自然需要更多的血液和氧。

所以，该他快的时候，他快不起来，全身的血液及氧就不够用，那就不能满足全身的需要。 有些疾病也会引起高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起的心动过速，称病理性心动过速，被动于其它疾病。 还有心脏本身突然跳动快了。

我们就来聊聊病态的心脏自身跳的快。 这里面分好多种，小王医生只能说一说最常见的几种。

心跳快大体包括：窦性心动过速，室上性心动过速，房性心动过速，室性心动过速。

1.窦性心动过速：正常人的心律都是窦性心律。咱们正常人跑步的时候，就是窦性心动过速，因为跑步时需要心跳快才能满足供血。这是生理，正常的。 但平时休息的时候，不应该快，却快到100次以上，那就是也有问题，因长期快，而自身可能没有任何不舒服，耽误病情后直到心衰才发现，这有可能是病态的，需要做一个动态心电图，心脏彩超进行评估。必要时还需要做一个电生理检查。 为什么窦性心动过速也可能是病理性的呢？ 心心脏一分钟多跳40次，一天算下来快57600次，一年算下来21024000。 快这么多，心脏根本受不了，心脏一天要把一头大象重量的血供给全身，多这么次，就多了一头大象，时间长了会出现心肌受损，慢慢就会心衰。 所以该快就快，不该快时快了，就是病，得尽快看!

2.室上性心动过速：当然不是，室上性心动过速只是心跳加速的一种，多见于年轻人，突然发作心慌，突然停止，相对风险低，可以通过按压眼球，憋气等方法转复为正常，但有时候也没效果。只能靠医生推药，如果反复发作，应该射频消融术，这个病是心脏病里可以根治的，也没有药物预防，也无需吃药。 不能自己判断是哪种心动过速而决定处理方法，除非您有过类似的经历。

3.房性心动过速：又分为房速、房颤、房扑。 这三种情况初发都可能会有心悸、胸闷、气短等症状，治疗原则也不一样，风险也不一样，病因可能也不一样。只有找出原因，去除原因是根本，治疗和识别都是医生的事情，太过于复杂，大家了解即可。 这些心动过速也会引起心衰，也可能形成血栓，会引起脑卒中。

4.室性心动过速：这个是相对最危险的，一般需要立即抢救，甚至需要电击。患者有时候可以没感觉，有时候是心衰发作时，有时候是急性心肌梗死时，有时候直接晕厥猝死。 有太多情况。 但作为科普大家记住：心脏该快的时候一定要快，如运动、激动、紧张、发烧，喝咖啡等等。 不该快的时候，就是休息的时候它快起来就说明有问题，得尽早就诊。 心脏引起的噗通跳太复杂了！

还有不是心脏引起的，就是觉得心理噗通跳，这种情况一般都没事，多锻炼锻炼就好了。

彩蛋：带一个24小时心电图，抓住心里噗通跳，我们看看到底是不是心脏引起的噗通跳。